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Channel: 肺癌症状
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肺癌的基本诊断

措施包括病史和体格检查、胸部正侧位片、全血细胞检查和生化检查。 ①年龄45岁,吸烟指数400的男性,为肺癌的高危人群,建议至少每年1次的肺部体检。 ②咳嗽伴痰中带血丝的病人,应高度怀疑肺癌的可能性。 咳嗽(70%)、痰中带血(58%)、胸痛(39%)、发热(32%)、

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肺癌患者的临床表现

临床表现钙为许多细胞功能的重要调节剂,因此高钙血症可引起广泛的症状并累及多个器官和系统。全身性症状有脱水、体重减轻、食欲不振、瘙痒、烦渴;神经肌肉症状有疲劳、嗜睡、肌力衰弱、反射迟钝,精神错乱、癫病发作、感觉减退、昏迷;胃肠道症状有恶心、

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周围型肺癌的主要表现

周围型肺癌的主要X线表现,有下列几种。 (1)无异常:X线片无异常发现,但痰细胞学检查阳性,为隐性周围型肺癌。本病诊断比较困难。要靠X线检查、CT检查、痰细胞学检查及纤维支气管镜等检查密切结合。 (2)结节状阴影:周围型肺癌早期X线多表现为结节状孤立性

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肺癌的病理变化

①大体检查:检查了22例有支气管包裹征的病理标本,癌肿包绕肺段以下各级支气管。标本上有的小支气管贯穿瘤灶全径,管腔仍保持完整;有的已经狭窄,但探针尚能通过;多数则逐渐变细中止于瘤体内部,腔内可见到肿瘤呈息肉样突人。 ②显微镜观察:对上述22例中

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肺癌的X线所见

肺癌:151例周围型肺癌中,有51例出现支气管包裹充气征,占34%。这种征象在X线片上主要表现为在致密的结节或球形病灶内出现管状含气低密度影。这种管状气影不是形态正常的支气管影,而是被肿瘤浸润包绕后发生扭曲、扩张、狭窄、中断的支气管影。被包裹的支气

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胸膜凹陷的形态变化

病理变化大体标本上,胸膜凹陷一般有纵裂和脐样凹陷两种形态。 (1)纵裂:胸膜面出现一条或数条深的纵裂聚向病灶。 (2)脐样凹陷:胸膜面呈浅的凹陷与胸膜下病灶相连,其边缘部亦可出现纵裂。用体视显微镜观察到凹陷的胸膜下肺泡结构萎陷,组织学证实局部小叶

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肺癌的大细胞肺癌

大细胞癌:大细胞癌是肺的未分化癌,高度恶性。癌组织为实性团块,少数癌细胞可含有黏液,与实性腺癌相似;鉴别要点:a.实性腺癌所含黏液量和细胞数远较大细胞癌多和易见.b.大细胞癌是高度恶性的未分化癌,故其细胞异型性和癌组织坏死较实性腺癌更为明显

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肺腺癌的诊断

腺癌混合性亚型(adenocarcinoma with mixed subtypes):肺腺癌组织学上大多数由各亚型以不同的组合,形成混合性亚型组织像。如腺泡癌与乳头状癌、实性腺癌与BAC混合。但混合亚型,每一亚型不能少于10%。但当腺泡癌或实性腺癌占20%以上,乳头状腺癌少于75%

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高分化胎儿性腺癌的镜下特点

镜下特点:癌细胞组成管状或腺样结构,没有包膜,但与周围肺组织分界清晰。被覆l一2层或多层腺上皮细胞;细胞形态多呈柱状,富含糖原,无纤毛,相似于胎儿的肺小管;瘤细胞具有核下和核上糖原空泡,类似子宫内膜肿瘤。具有诊断意义的是,瘤细胞呈实性团块,

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高分化胎儿性腺癌的诊断要点

高分化胎儿性腺癌的诊断要点: ①癌组织类似分化好的子宫内膜样癌,有核上和(盛)核下糖原空泡; ②由实性上皮细胞巢构成的桑葚体; ③癌细胞核异型性不明显; ④有少量坏死和核分裂。 鉴别诊断 ①肺腺鳞癌和肺腺棘皮癌:肺腺鳞癌和肺腺棘皮癌与高分化胎儿

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肺部黏液性囊腺癌的鉴别诊断

鉴别诊断:由子肿瘤呈囊性,富于黏液,故诊断时应注意与以下的肿瘤鉴别: ①肺交界性黏液性囊腺瘤:本瘤与黏液性囊腺癌形态上非常相似;但肺交界性黏液性囊腺瘤预后好,可治愈,5年生存率为100%。因此,必须多取材切片进行严格鉴别。鉴别要点:a.肺交界性黏

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肺部印戒细胞癌的鉴别诊断

印戒细胞癌(signet-ring adenocarcinoma):肺印戒细胞腺癌相似于胃肠道同类的肿瘤。癌细胞富含黏液,将核推向基底部,呈印戒样。癌细胞一般呈实性团块,少数癌细胞也聚集呈腺样排列。癌周境界清楚伴明显间质反应,浸润间质。黏液染色癌细胞弥漫强阳性。电

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肺透明细胞癌鉴别诊断

鉴别诊断:由于肺透明细胞腺癌相似于肺透明细胞癌、肿鳞癌透明细胞亚型和类似于其他器官发生的透明细胞腺癌。因此,在诊断时应注意鉴别。 ①肺透明细胞癌:本癌是肺大细胞癌的变异型。癌组织呈实性结构,癌细胞胞浆较丰富、透亮或嗜酸,个别癌细胞可含黏液滴

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痰细胞和X线普查

原发性肺癌在未出现症状前,可由常规X线胸片发现。位于气道中的肺癌,也可由检查自然咳痰和引导咳痰中的脱落细胞发现。痰细胞学检查还可用于临床可疑肺癌患者和肺癌高发人群。理论上讲,任何筛查方法都必须经有随机对照组的临床试验证明能显著降低死亡率后,

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肺母细胞瘤

病理特点:切面肿胀、质软,灰白色、鱼肉样,如有出血坏死,呈淡红色、灰黄色,可发生囊性变。镜下:肿瘤组织呈双相分化,含有原始上皮成分和原始间叶组织。原始上皮成分形成分支状腺管,没有纤毛,相似胎儿的肺小管。腺管被覆单层或复层柱状上皮;胞浆透亮

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原发型肺癌

原发肺癌与其他器官原发恶性肿瘤并存原发肺癌与其他器官的原发症(如肝癌)并存者比较多见,除癌之外,与淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤并存者也可见到。在临床上,有的医生在胸部X线检查时一发现肺内有结节或肿块阴影,往往只注意其是否为原发肺癌,而忽略了其他

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中央型肺癌CT显示

中央型肺癌CT可显示阻塞性肺炎,阻塞性肺气肿,肺不张,肺门肿块,支气管腔内肿块,支气管腔狭窄,支气管壁增厚以及病变附近和(或)肺门淋巴结肿大等。CT对于显示右上叶前段、后段、右中叶与左舌叶支气管以及两下肺背段支气管病变,较常规X线平片与断层片为

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周围型肺癌表现

周围型肺癌表现为肺野外围的肿块与结节;病变多有明显的分叶切迹,边缘有锯齿征,或有细短毛刺,附近胸膜皱缩。有时可见病变与双轨状细(小)支气管(亚段以下支气管)相连,并可见肿瘤周围血管聚集征象。少数病例可见到不规则厚壁空洞。CT空洞的显示率较常

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肺癌的影像学检查方法

肺癌的影像学检查方法: (1)正侧位X线胸片用于初步筛查肺癌。 (2)胸部(-:T是诊断肺癌的首选影像检查手段,应用薄层CT或HRCT观察细微结构;螺旋CT的多平面重建、三维CT多方位观察肺癌;仿真内窥镜用于初步观察中央型肺癌的气管支气管病变;CT引导穿刺活检用于

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肺癌的影像学分型及征象包括哪些?

影像学分型主要有三型: (1)中央型肺癌是指发生于肺叶或肺段以上的支气管的脯癌,主要为鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌。 (2)周围型肺癌指发生于肺段以下的支气管,大体病理形态为肺内结节或肿块。Pancoast tumor指发生于肺尖部的周围型肺癌。 (3)弥漫型肺

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